卫生部办公厅关于印发医疗机构主要负责人任期经济责任内部审计要点的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发医疗机构主要负责人任期经济责任内部审计要点的通知
卫办规财函〔2013〕199号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为进一步规范经济责任审计工作，提高审计质量，防范审计风险，结合医疗机构特点，我们研究制定了医疗机构主要负责人任期经济责任内部审计要点。现印发给你们，请在实际工作中参考使用。
卫生部办公厅
2013年3月11日
医疗机构主要负责人任期经济责任内部审计要点
根据《中华人民共和国审计法实施条例》、《中共中央办公厅、国务院办公厅关于印发<党政主要领导干部和国有企业领导人员经济责任审计规定>的通知》（中办发〔2010〕32号）精神，结合医疗机构特点，现制定医疗机构主要负责人任期经济责任内部审计要点。本要点适用于各类独立核算的公立医疗机构。各地在使用时应当根据相关法律法规的完善及时调整。
一、遵守有关法律法规、贯彻执行上级有关经济工作方针政策和决策部署情况
（一）遵守有关经济法律法规情况。
（二）上级部门有关经济工作要求落实情况。
（三）以前年度审计和检查发现问题的整改情况。
二、重大经济决策制度制订、执行情况和效果
（一）重大经济决策制度制订情况。是否制定重大经济决策制度，对重大经济决策的内容、范围和程序等作出明确规定；是否建立决策失误纠错机制和责任追究制度。
（二）重大经济决策程序的执行情况。重大经济决策是否执行民主公开程序；重大经济决策是否经过可行性论证、集体研究、民主科学决策。
（三）重大经济决策的执行效果。重大经济决策事项是否得到有效执行并实现预期目标；对决策事项执行过程中出现的问题是否及时纠正，并落实责任追究制；大额资金支出、对外投资、经济担保、基本建设项目、银行贷款等重大经济事项是否取得成效或造成损失等。重大经济决策事项社会效益和环境效益情况。
三、有效的内部控制制度建立和执行情况
（一）预算控制制度建立和执行情况。
（二）不相容岗位分离制度建立和执行情况。
（三）内部授权审批控制制度建立和执行情况。
（四）业务流程控制制度建立和执行情况。是否明确各项经济活动流程中的计划、审批、执行监督等环节要求并严格执行。
（五）资产保护控制制度建立和执行情况。是否建立资产日常管理和定期清查制度，保证资产安全完整。
（六）会计系统控制制度建立和执行情况。是否建立健全单位会计管理制度，强化会计人员岗位责任制，规范会计基础工作。
（七）信息技术控制制度建立和执行情况。
四、预算管理情况
（一）全面预算管理实行情况。
（二）预算编制、审批、调整程序是否符合规定。
（三）预算执行情况。是否违规设立、扩大收费项目，是否滞留、截留、挪用上缴财政收入；是否扩大范围、提高开支标准，是否存在无预算、超预算开支。
（四）遵守“三公经费”管理规定情况。
（五）决算编制情况。
（六）预算执行结果的分析和考核情况。
五、财务收支管理情况
（一）任期内各年度收入、支出、结余情况。
（二）成本核算与控制情况。
（三）专项经费使用管理情况。
（四）票据使用的规范性。
（五）国家物价政策执行情况。
（六）国家和医院有关财务规章制度规定的开支范围及开支标准执行情况。
六、资产保值增值情况
（一）任期内各年度资产、负债、净资产情况。
（二）货币资金的真实性和完整性。
（三）固定资产和存货管理是否规范。
（四）往来款项是否及时清理。
（五）专用基金的计提和使用是否规范。
七、对外投资管理情况
（一）对外投资是否经过充分论证并报主管部门和财政部门批准。
（二）对外投资效益情况。
八、基本建设、维修项目管理情况
（一）基本建设程序履行情况。是否存在未经批准改变建设内容、规模的情况。
（二）建设资金管理使用的规范性。是否存在骗取、截留、挪用、国家建设资金和虚列项目投资完成额的情况。
（三）竣工项目是否及时组织验收和竣工决算审计。
九、采购合法合规情况
（一）制度遵守情况。是否按照《中华人民共和国招投标法》、《政府采购法》及有关部门和单位的招标、采购管理规定执行。
（二）自行招标、采购流程是否规范。
十、对下属单位经济活动监督管理情况
（一）监督管理制度的建立健全情况。
（二）监督管理制度落实情况。是否设置专门的监督管理部门或岗位，有明确工作职责并有效履行。
十一、领导干部本人遵守廉政规定情况
（一）制度遵守情况。是否严格执行《中共中央纪委关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定》、《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》等文件的精神及领导干部廉洁自律有关规定。
（二）其他经济问题。
“有人从西珥不住的大声问我：‘守望者啊！黑夜还有多久才能过去呢？守望者啊！黑夜还有多久才能过去呢？’ 守望的人回答：‘黎明来到了，可是黑夜却没有过去！你们如想再问，就可以问，就可以从头再来’。”
——《以赛亚书》
购房契约的新约与旧约
作者：蓑笠翁
自2001年，北京市的房屋买卖契约由市房地局统一修订，换成了新的版本：旧契约条款少，新契约内容全。几年过去了，于是就有了自己的一些想法，直到一天，有些现象看在眼里，有了“骨鲠在喉，不吐不快”的感觉。
那么何谓“新”呢？我想，应该指“超越旧的”。诸多报刊著文云：新契约克服了旧契约的种种弊端，代之以完善的条款和内容，对“消费者更大限度的购房权益保护”。历史，总是在两种力量的较量中曲折发展，好比由秦始皇写一部，就得由孟江女写另一部。关于契约的进步作用，梅因在《古代法》一书中写道：“所有进步社会的运动在有一点上是一致的。在运动发展过程中，其特点是家族依附的逐步消灭以及代之而起的个人义务的增长。‘个人’不断地代替了‘家族’，成为民事法律所考虑的单位。……则我们可以说，所有进步社会的运动，到此为止，是一个‘从身份到契约’的运动。”从契约内容上说，新契约是一种进步。但作为力量之一的房地产商们似乎不喜欢这个“新”版本的契约，专业人士们（比如律师/学者）却发现，旧契约中出现的许多问题在新契约中依然存在，政府修订契约的初衷，对房地产商们的制约并没有实现，较为关键的问题并没有解决。中国的变革，一向系政治行为，其它因素的作用，一直有限。很多事件的推动，完全依附于政治，并不时摇摆于政策和“首长讲话”之间，让我们还是用现象来说话。
现象一：房地产商的实力
房地产商们开发项目以“期房”居多，而 “期房”的最大风险之一是房产建设出现“烂尾”，工程不能按时完成或是根本无法完成，不仅房产会贬值，而且还会直接影响消费者的生活，经济上蒙受巨大损失。而在此时，房地产商的实力就成了“期房”实现的最关键的保障因素之一，实力体现在法律法规中的“硬指标”，就是房地产商的企业资质。这是很简单的问题，房地产商企业资质越高，自有资金越充足，抗风险能力也就越强；反之，房地产商依靠“滚动开发”来运营项目，需要用销售收入进行工程建设，这样的期房就存在风险了——房子的销售情况要受市场影响，一旦房子卖的不好，资金跟不上，工程建设就要受影响，房产盖不起来，就更卖不出去，形成恶性循环。
这样，新契约中虽在的首页留出房地产商的企业营业执照号/企业资质证号等内容，但是仍有房地产商与消费者签约时不填写，也许是想玩一把‘空手套白狼’的游戏吧。有的房地产商甚至于公开说：“生活中我从来不赌，但事业上我是一个大赌徒，每一步路都是在赌”，他们也许从来就没有想过，买他们房产的消费者有没有胆略去赌，有没有本钱去赌啊？！时势造英雄，国家需要金牌时，马俊仁就是英雄；想看电影时，张艺谋就是英雄；而人民需要住房时，房地产商们就是英雄。英雄们的特点是为达目的，可以不问手段。英雄们都是伟大的“成功即道德”的马基雅维利主义者。
现象二：房地产项目的证件
房地产项目的证件是消费者将来能否拿到房地产产权证，最终法定权益能否得到基本保证的“生死线”，这就是人们一般简称为“五证”的房地产项目的销售证件。
1．国有土地使用权证
如果房地产商不能取得国有土地使用权证，就不能取得房屋所有权证，而房地产商取得此证的前提就是向国家按时、足额的缴纳土地出让金，许多房地产商不能取得此证往往是由于资金紧张导致，或销售情况不好，甚至于把资金周转于其它的项目。
2．建设工程规划许可证
房屋的位置、房屋建设情况、道路、市政工程、容积率等等，在房地产项目开发建设过程中，必须到城市规划行政主管部门进行规划审批。
3．建设用地规划许可证
工程情况、选址、工程地形图、批准征用土地的计划等。
4．建设工程开工证
建设用地的条件“三通一平”、施工单位、施工图、“四源”供应协议等。
5．销售（预售）许可证
各房地产商在北京市开发建设的商品房，只有取得销售（预售）许可证后，方可销售和预售。
虽说新契约中对这些内容做了一些规定和提示，“买房看五证”也已经成为消费者们的基本要求，但是一些更加“聪明” 房地产商又开始玩新的花样，正是“伪君子生着一张红衣主教的脸，却有一颗磨坊主人的心”：
（1）利用证件的复印件修修改改、大做文章；
（2）证件中建设项目、建设单位、建筑面积前后不一；
（3）超出销售（预售）许可证注明的楼座、楼层进行销售；
（4）超出建设工程开工证的高度、面积建设。
消费者们看好自己心仪已久的房产，交出自己辛辛苦苦攒下的钱交了定金，等到要签约，而要看房地产商们的“五证”时，他们往往会给出几张模模糊糊的复印件，或者干净利落的告诉你：“原件不在这儿，你如果一定要看，就到我们公司总部去看吧！” 龙应台说过：“你有知道的权利，我就失去了隐秘的权利”。信息是增加有序性的因素。在与房地产商们的博弈过程中，消费者由于缺乏足够准确的信息，处于绝对劣势。要知道，人的言行有时是虚假的，其实，那正是另一种真实！许多违规行为并不是因为不了解法律和一般社会规范，而是因为有其它种种利益和借口。赫伯特-西蒙说：“生存的最好的生物是对周围环境最有利的生物。”同理，发展得最好的房地产商是对社会公众最有利的企业，而最充分考虑人的行为习惯和需求的房产，才是最好卖的房产。你可能在某时某地欺骗某些人，但你不可能在所有的时间所有的地方欺骗所有的人。
现象三：房地产项目的房屋面积
我们正面临一个消费的时代，《精品购物指南》代替了《毛主席语录》，“千万不要忘记阶级斗争” 变成了“及时清除体内毒素”。今天，房地产交易的繁荣，反衬出计划经济的失败，但繁荣背后买卖双方的冲突与矛盾却远非想象的那样简单化。房地产交易中因房屋面积引发的纠纷非常多，已经成为了一种现象。
在《北京市商品房销售面积的计算及公用建筑面积分摊》中规定：商品房销售面积=套内建筑面积+分摊的公用建筑面积。在新的契约中，虽已要求房地产商将这几项数据明示，同时也强制性规定出商品房销售面积正负3%的误差，但面积风险依然如故：
（1）分摊的公用建筑面积界定模糊，将不应计入分摊的面积计入分摊，消费者无法确认分摊的面积组成是否准确无误；
卫生部办公厅关于成立卫生部新型农村合作医疗技术指导组的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于成立卫生部新型农村合作医疗技术指导组的通知
卫办农卫发[2004]46号
各省、自治区、直辖市卫生厅局：
为了更好地指导和总结浙江、湖北、吉林和云南四省的新型农村合作医疗试点工作，推动全国新型农村合作医疗制度的建立，根据国办转发卫生部等部门《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》（国办发[2004]3号）的要求，决定成立卫生部新型农村合作医疗技术指导组（以下简称技术指导组）。技术指导组接受国务院新型农村合作医疗部际联席会议办公室和卫生部农村卫生管理司的领导和管理。
一、人员组成
技术指导组由卫生行政人员和相关院校、科研机构的专家共同组成。
二、主要职责
1、承担对全国新型农村合作医疗试点工作的技术指导，推动新型农村合作医疗各项重大政策、措施的落实；
2、固定专人定期对浙江、湖北、吉林和云南四省新型农村合作医疗试点进行调研、指导和评估，及时发现问题，与地方共同总结经验，完善方案；
3、及时向卫生部报告新型农村合作医疗试点工作情况及有关重大问题，提出政策建议，参与讨论有关政策措施的完善；
4、参与全国新型农村合作医疗的相关培训和有关研究工作。
三、工作安排
1、由技术指导组专家、各省推荐专家和卫生部农卫司有关人员等组成四省固定联系组。四省固定联系组要明确责任制，制定年度工作目标和督导计划。保证每季度调研一次，每次至少两周，在调研后一周内形成调研报告，并提交技术指导组会议讨论。
2、由各省推荐2个新型农村合作医疗试点县，作为四省固定联系组重点进行调研、跟踪和指导的联系县。
3、非四省固定联系的专家，依工作需要参加新型农村合作医疗部际联席会议办公室委托或组织的专题调研和有关研究。
4、技术指导组每季度末月召开一次会议，听取有关四省的情况汇报，讨论各地合作医疗进展情况、存在问题和有关政策建议。如工作需要可随时召开。联席会议办公室成员、四省基妇处处长、试点县卫生局局长及其他相关人员参加会议。
5、各位专家在调研工作中要注意加强与各省卫生厅和省级专家的协作和沟通，共同发现和培育典型，协助总结试点工作的成功经验。
6、各位专家要保证参加技术指导组的有关会议和调研活动，差旅、食宿等费用由农卫司提供。
附件：1、卫生部新型农村合作医疗技术指导组成员名单
2、四省固定联系组人员名单
3、四省新型农村合作医疗试点重点联系县名单
二○○四年四月一日
附件1：
卫生部新型农村合作医疗技术指导组成员名单
李长明 国务院新型农村合作医疗部际联席会议办公室主任
王禄生 卫生部卫生经济研究所副所长
张振忠 卫生部卫生经济研究所副所长
胡善联 复旦大学公共卫生学院教授
郝 模 复旦大学公共卫生学院教授
毛正中 四川大学公共卫生学院教授
叶宜德 安徽医学高等专科学校校长，教授
刘尚希 财政部科研所研究员，中国财政学会副秘书长
应亚珍 财政部科研所副教授
于生龙 中医药局原副局长，研究员
刘永华 河北省卫生厅顾问
张黎明 上海嘉定区世界卫生组织初保合作中心副主任
联络员：聂春雷 卫生部农村卫生管理司处长
傅 卫 卫生部农村卫生管理司助理调研员
附件2：
四省固定联系组人员名单
浙江省
组长：郝 模 复旦大学公共卫生学院教授
成员：郭 清 浙江杭州师范学院副院长教授
张黎明 上海嘉定区世界卫生组织初保合作中心副主任
联系人：张朝阳 卫生部农村卫生管理司副司长
湖北省
组长：毛正中 四川大学公共卫生学院教授
成员：陈迎春 华中科技大学同济医学院副教授
蒋家林 四川大学公共卫生学院讲师
联系人：诸宏明 卫生部农村卫生管理司主任科员
吉林省
组长：刘永华 河北省卫生厅顾问
成员：孙平辉 吉林大学公共卫生学院副教授
姚 岚 华中科技大学同济医学院副教授
联系人：聂春雷 卫生部农村卫生管理司处长
云南省
组长：王禄生 卫生部卫生经济研究所副所长
成员：万崇华 云南昆明医学院公共卫生学院副院长
邢宇英 卫生部卫生经济研究所助理研究员
联系人：傅 卫 卫生部农村卫生管理司助理调研员
附件3：
四省新型农村合作医疗试点重点联系县名单
浙江省：嘉兴市秀洲区、开化县
湖北省：公安县、长阳县
吉林省：蛟河市、镇赉县
云南省：弥渡县、禄丰县